Christine WYNS

Chef de service adjointe pour l’entité PMA, comprenant les unités de la Fécondation in vitro et d’Andrologie, directrice médicale et gestionnaire de matériel corporel humain de la Banque de tissus et cellules reproducteurs des Cliniques universitaires Saint-Luc et professeure à l’UCLouvain. Je me suis spécialisée dans les problèmes d’infertilité féminine et masculine et de préservation de la fertilité. Diplômée en médecine en 1993, en gynécologie et obstétrique en 1998 à l’UCLouvain, en andrologie appliquée à l’Université de Limoges en 2005, j’ai achevé un doctorat en sciences biomédicales à l‘UCLouvain en 2008. En tant que gynécologue, j’ai eu un cabinet privé pendant une dizaine d’années. Puis, des éléments de ma vie privée ont fait que j’ai rejoint à temps plein les Cliniques universitaires Saint-Luc où je travaillais déjà à temps partiel. De 2012 à 2022, j’ai été chef du Service de Gynécologie-Andrologie de Saint-Luc. Pour mon mémoire en andrologie, j’avais choisi de travailler sur le tissu testiculaire et sur la cellule souche du testicule, la spermatogonie. C’est ainsi que m’est venue l’idée de lancer un projet de recherche sur la préservation de la fertilité chez les garçons prépubères. Mes centres d’intérêt sur le plan scientifique incluent notamment la préservation de la fertilité par la congélation ou cryopréservation du tissu testiculaire prépubère et les options de restauration de la fertilité à partir de ce tissu.

En clinique, je traite et opère des hommes qui n’ont pas de spermatozoïdes. La chirurgie de la reproduction est quasi limitée aux hommes chez lesquels aucun spermatozoïde n’a été trouvé dans l’éjaculat.

Pour les jeunes femmes, j’effectue mon travail quotidien de gynécologue. Le choix de la technique d’assistance à la procréation (PMA) dépend du diagnostic posé lors du bilan de fertilité. Ce choix doit tenir compte de l’âge de la patiente et de sa réserve ovarienne. Les taux de succès sont proportionnels à l’âge et le recours à la PMA ne compense pas le déclin naturel de la fertilité après 35 ans. En l’absence d’ovulation, celle-ci peut être provoquée par des médicaments oraux ou injectables. Il est parfois nécessaire d’intervenir de manière chirurgicale, principalement par laparoscopie et/ou hystéroscopie.

Le traitement de l’infertilité doit tenir compte de ses causes. En effet, certaines de celles-ci sont plus facilement traitables que d’autres. Chaque trouble a donc une solution propre qui est également fonction des deux partenaires du couple. La combinaison de différents traitements est parfois nécessaire. Quatre approches peuvent être envisagées. Ce sont les conseils d’hygiène de vie, qui peuvent être très efficaces dans certains cas, le traitement médicamenteux, la chirurgie et les techniques de PMA. Parmi elles, l’insémination artificielle avec sperme du conjoint ou d’un donneur, la fécondation in vitro (FIV), et la FIV avec micro-injection du spermatozoïde dans l’ovocyte. Lorsque le bilan conclu à la possibilité de conception naturelle et qu’il n’y a pas de contexte d’urgence, les traitements de PMA ne sont habituellement proposés qu’après deux ans d’essais de conception sans succès.

En 2004 a eu lieu la première naissance à partir d’une autogreffe de tissu ovarien congelé en 1996. L’évolution des techniques du côté féminin m’a donné l’impulse d’aller voir ce qui existait pour les garçons en andrologie appliquée, une formation unique dispensée par l’Université de Limoges.